Kai@Chicago

8/6 (植入日 - 取卵後Day 3)
一早在M小姐的陪同下去醫院報到。換上了手術服，躺在手術台上左等右等近半個小時醫生都還不來。很心急，急著想知道到底那四顆蛋蛋發展狀況如何，能不能用。
終於醫生進來了，是一位我沒見過的，這家IVF中心是採用團隊制，每個醫師輪流值班手術室。不一定是自己的主治大夫操刀。之前取卵運氣很好遇上我的主治大夫，今天碰上一個陌生的面孔，心裡有點小小的不安。還好他看起來挺老的，應該也是經驗豐富吧。
緊
接著Embryologist告訴我們，四顆蛋蛋分別發展為one with 8 cells, two with 7 cells and the other one
with 6 cells。那個六細胞的應該是後來隔夜才matured的卵子吧。8細胞以及7細胞的都是"Good"等級。這家中心對於胚胎等級只分三種：Good,
Moderate, and Poor。
另兩顆只有moderate等級。今天要把那兩顆Good等級的送回體內。剩下的兩顆繼續培養，若能存活到第五天，就會做冷凍胚胎，以便未來使用。

胚胎等級的好壞有幾個評分的指標，其中最重要的有：1)細胞分裂數目：在受精後第三天應當發展成7至10細胞最為理想 
2)細胞大小：每個細胞size大小雷同是較為理想的狀況  3)細胞與胚胎外圍沒有龜裂
醫
生把鴨嘴鉗插入下面，又用其他東西將子宮內膜清乾淨，(這是整個transfer過程中最痛的部分，transfer本身並沒有太大的感覺)
然後就開始transfer了。最令我生氣的是，整個過程醫生都在跟護士吵架，一點都沒注意我，我問問題也不大理我，我心理委屈卻又不敢抱怨，怕惹他生
氣，報復我而把胚胎亂放。心裡暗想這麼有名的醫院，怎麼會有這樣不專業的醫生。但又能怎樣，一肚子委屈與不滿只能往裡吞！這時就好希望老公能陪在身邊，醫
生也許是看我們兩個女的，口音又不是本地人，料想不會去告他，所以才這樣欺負我們的吧！
這第一張照片是兩個胚胎置放的位置(針尖指向的白色小點)，我後來回家跟網路上找到一些照片說明理想embryo
transfer 的位置 (黃色部分) 跟我的有些出入，又開始擔心。

網路上找到的sample照，黃色部分是理想的置放位置。Source:
http://www.advancedfertility.com/embryotransfer.htm

先別想那麼多了。
希望這兩顆寶貝蛋能夠順利著床，健健康康地住下來。
看很多作IVF的姊妹都建議躺越久越好。有的IVF中心規定要躺一小時才可起身，然後回家接著躺。
植入手術完成後，醫院竟只讓我躺十五分鐘，時間一到就急著來催我們走，說要把床位空出給下一個病人。本想躺久一點，裝睡還被趕，真是一點也不通融。
8/6植入後，晚上八點左右，老公終於拖著行李回家了。
我因遵循著網路上好孕姊妹們的建議，要臥床至少三天，第一天站立不可超過十五分鐘。所以無法料理食物，可憐老公一下飛機還得照顧我幫我覓食。
晚
上老公第一次幫我打長針，我怕他更怕。各就各位，躺好後，我就抱著枕頭閉上眼深呼吸，左等右等，怎麼還沒動靜，回頭看老公，老公一臉緊張地看著我，比來比
去問我到底要打哪，深怕不小心扎到血管或是神經。天哪！哪有問病人要打哪的啦，我已經夠害怕了，還要我一直回頭看著那針，還要指給他下針處。一陣寂靜，又
是等半天，......唉呦威呀！下了！
但是...居然下了一半就停，然後再使勁把剩下的一半推到底，這才將四公分的針頭全插入。痛...痛...痛死我啦！又不敢大叫，深怕他分心或是不敢打
了。推針劑的時候，不知道是老公太緊張還是沒經驗，整根針在我屁股裡一直顫抖晃動，好痛好痛。好不容易推完油劑，感覺像經歷了一世紀之久。要拔針了吧！
快，不要猶豫，一針拉起。可惜，並不是這樣的，老公戰戰兢兢地把針"慢慢地"拔出。一秒一秒慢到我連皮跟肉被針扯拉的感覺都清清楚楚。我抱怨道：不是說要
快狠準嗎？你怎麼這麼慢嘛！ 回：我怕你痛，而且護士說要保持九十度垂直嘛！ 這這這...越快越不痛啦！又不是蓋房子打地基，不需要那麼精準啦！
好
不容易把針全抽出，老公大叫，流血了流血了，好多血怎麼辦，會不會是打到血管了呀？忙著幫我止血，按摩屁股，讓油劑散開以免結成硬塊，之後就不容易吸收
了。還好老公勤能補拙，努力地幫我揉搓了好久。雖然打針打的很痛，隔天卻是藥盡散去，沒什麼感覺了。(左邊屁股上的五個針孔，其中那個旁邊一圈瘀青的就是
老公的傑作)

8/6植入日晚上，腹部開始絞痛，很像是吃壞肚子那種痛，就這樣痛了一夜。
8/7肚子絞痛了一整天，拉了三次。繼續臥床，晚上還是給老公打黃體油針。
8/8早上醫院來電說剩下的兩個蛋蛋沒有make
it
。很傷心，沒有冷凍胚胎了，若這次不成，除了重來一次別無他法。
肚子還是痛，拉了一次比較正常的。連續兩天的臥床，已經開始腰酸背痛，我還真不是當豬的料......今天中午麥太太來探望我，還帶了一盒可愛的cup
cake。晚上還是給老公打黃體油針。今天技術有點小進步。可憐的他，幫我打針的緊張心情應該不下於我吧！
8/9(Sunday)晚上覺得身體發燙，一量99.45F，醫院說超過99.6就要打緊急電話告訴他們。我差一點點，希望體溫不要再上升。下午老公又出差了。還好今天是植入後第四天，已經可以到處趴趴走。晚上去找Chiakuei打針。
8/10
早上量基礎體溫98.1，聽說懷孕基礎體溫會升高。我前幾年天天量，所以很清楚自己黃體期(排卵過後月經來前的十五天)的基礎體溫應該是在97.9至
98.5之間。每次一低於97.9的那天就會見到落紅。希望未來幾天基礎體溫能逐漸上升，或是至少維持高溫期。晚上還是去找Chiakuei打針。
8/11
今早基礎體溫竟然降至97.9，我不死心，量了又量，還把冷氣給關了，把溫度計先放在棉被裡加熱，再量！ 
一看，怎麼還是97.9F，心情好低落......IVF的好孕姊妹們都說整個療程中植入後的兩個禮拜最痛苦，不是身體而是心理上的痛苦，那種等待的焦灼
感，心情七上八下的，這幾天不是失眠就是淺眠，半夜醒來好幾次，精神壓力很大。
還要等六天才會知道結果......請幫我祈禱......
親愛的小寶貝蛋們，請不要離開......請好好地住下來，我會好好的保護你們的...good
night, my love......

8/1 (取卵Day0 - Monday)
取完卵大約五小時後，麻醉藥效退了，腹部超痛，下面也不斷出血，血量不多，約像月經第一天或最後一天那樣。老公手術一結束就立刻上路出差去了，留下我一人在家，腹部絞痛，痛得我直冒冷汗。起身找了半天都找不著早上護士給的止痛藥，打電話給老公想問他到底放去哪，電話那頭卻是語音信箱。沒辦法只好翻箱倒櫃，終於給我找出一瓶快過期的止痛藥。吃了下去，沒多久就又昏沉沉的睡去。半夜兩點半又被痛醒，趕緊再服一顆止痛藥。
8/2 (取卵Day1) 一早醫院就來電說，昨取九顆，有三顆 mature，另有一顆 matured
overnight。所以總共四顆作ICSI顯微注射受精，好消息是四顆寶貝蛋都成功受精。我問她：那發展狀況如何？她說現在都只有one
cell，接下來就要靠寶貝蛋們自立自強了，要到週四早上植入前才會取出告知我們寶貝蛋們發展狀況如何。一般在Day3能發展成7至10細胞是比較理想的狀況。晚上開車到Chiakuei家請她幫我打針。Chiakuei技術也很好，下針一點也不痛，不愧是受過專業訓練的醫護人員。真感謝上天讓我有這麼多朋友幫忙。
8/3
(取卵Day2)今天姊妹們約了在Yun家幫玉芳辦 baby
shower，六個女人+三個小人+一隻小狗+一隻貓咪，猜得出誰是大腹婆嗎？
女主人熱心地為我們準備了精緻的西式餐點：沙拉+法式洋蔥湯+九層塔醬義大利麵

Yuki也想吃

吃
飽喝足後，移駕至後院。Townhouse就是有這好處，在這寸土寸金的大都市裡，有一塊屬於自己的小小的綠地，無論是野餐、烤肉，或是讓狗狗便便都很方
便。我們甚至還討論說為了省錢，要辦一個backyard camping
trip。大家到Yun家後院搭帳篷露營，為了更逼真更有臨場感，晚上Yun就把家門鎖起來，不准大家進去上廁所或洗澡。
 


晚上Chiakuei and M couple join us,
八點半打針時間到，所有女人都興奮地聚集到客廳，準備欣賞我的餘興節目。
瑪麗小姐一直很想幫我打，以培養第二專長，正在討論到底要讓誰試試，我說要不然每個人輪流打，我來鑑定誰打的最不痛。(天哪！突然有種當白老鼠的感覺...) 
四公分的針頭真的有點嚇人。Chiakuei
說這是標準針，只不過一般醫院裡都只入針一半，不像這種藥得要全部沒入肉下。
最後還是決定由Chiakuei操刀，其他人藉這次機會觀摩學習。

完針之後，一向膽大的瑪麗小姐表示這看起來太痛了，她可能下不了手。倒是Yun說看了示範下次若要她打，應該是沒問題了。不愧是每天在實驗室裡打老鼠練出來的勇氣。

(黃體油針真的好痛！)
明天就要去植入胚胎了。好緊張！
因為老公出差，不能陪我去植入。M小姐好心地說要陪我去，今晚先入住我家。整夜我都緊張的翻來覆去睡不著。大概只睡著了一小時吧！

8/1(Sat) -
今天又進醫院了。還是抽血+陰超。腹部因為藥物而積水腫脹難耐，陰超更痛了。看著驗血師毫不留情地把針插入我那昨天才被插的瘀青血管裡，就暗暗祈禱這一切
趕快結束，希望能快點開花結果。幾小時後醫院來電告知卵泡狀況，居然比昨天少了幾顆，怎麼會這樣？到底是昨天那位檢驗師沒量好還是今天這位擺烏龍？左右兩
邊加起來夠大的一共才8個。(1=>19, 2=>17, 2=>15, 1=>14,
2=>13)記得昨天光是15以上的就有7個。天呀？怎麼會這樣，該不會是幾顆大的提早排卵了吧！Estrodiol level
提升至2600。不管了，既然醫院說我反應良好，進度超前，要我今晚改打trigger shot ，那就照作囉！( The trigger shot is a
shot of HCG that mimicks LH in the body. LH is the hormone that makes woman
ovulate.) 週一就要動手術取卵囉！

最近收到很多朋友來信或留言幫我打氣，在這裡謝謝大家了！
不過有點小困擾的是，每個人都會問一樣的問題，所以我總是在重複著以下的對話：
(我是不在意大家問啦！認識我的都知道我open的個性。沒有甚麼問題是不能問的。只是一直要重複同樣的解釋有點累，所以決定在這裡公開)
談話通常是這樣開始的~

2009.7
7/28(Tuesday) -
又進醫院抽血+陰道超音波，幾小時後結果出來，IVF專員來電告知我的卵巢對於FSH賀爾蒙反應良好，所以從今晚起將連續打了4天的300unit
Gonal-F降為262.5unit per day，Lupron仍然維持5unit

三週半前開始了試管嬰兒療程
 
試管嬰兒一般有兩種療程：長期療程及短期療程。兩者主要的不同是長期療程會涵蓋兩個月經週期，而短期療程則指涵蓋一個月經週期。在長期療程中，第一個週期時將需要吃避孕藥，讓卵巢先休息一下。在美國一般醫生都建議走長期療程。
 
經期第三天(7.01.2009) 進醫院抽血驗FSH (促濾泡成熟激素) 以及E2
(雌激素)，檢查是否一切指數正常，接著就領藥開始這二至三個月的療程了。

今天去跟HR部門談了，沒想到老闆跟大老闆答應也沒用，一切還得照規章來。大公司就是這樣，沒彈性也沒人性！
HR小姐板著一張臉說，沒聽過有人為了做IVF請假的。公司的請無薪假的事由條例裡也沒有這一項，所以你不會被法律保護，也就是說公司有權力隨時請你走路，而且最多只能請
"兩個月"。
天呀，真是太沒人性了！好在我不是非得要這份工作不可......
兩個月哪裡夠？
這
幾天跟朋友聊起這事，才想到懷孕前三月不能做飛機。若是我選擇回台做，前後加一加，幸運的話一個療程 2 months + 2-3
months，少說也得要四五個月才回得來。不幸的話，很可能要做三至四次療程，那可就是大半年了。工作倒是其次，大不了不幹了，但要跟老公分隔兩地這麼
久，每天一個人吃藥打針，一個月去醫院全身麻醉一次，想起來都可怕。再加上媽媽不在了，回去也沒人照顧我。爸又搬去鄉下，我在台北的醫院旁找個住處都成問
題。要不就是跟弟弟擠，睡行軍床幾個月。老公又說他工作可能不容易彈性請假回台。
這樣看起來，回台做IVF的計畫還真是困難重重。
在這做又好貴......早知道上個月就不應該買那輛大五，而該把錢省下來做人。
回台還是在這做呢？ 
現在的我似乎傾向於在美國做......畢竟，老公在身邊，還可以幫我打打針，我實在不敢想像自己有沒有勇氣拿針筒扎自己。

第一次看到一篇部落格文章提到在台灣做試管嬰兒要自己天天打好幾針，我立刻就跟老公說，我沒法回去做了啦！要自己給自己打針耶！我實在沒辦法耶！ 
我是那種到二十多歲去醫院抽血還拉著媽媽哭天喊地的那種，超怕打針的！
看到血就會四肢發軟。
還是在美國做吧！美國醫院的服務應該比較好，不可能讓病人自己打針吧？
沒想到......
我錯了，
這裡也是一樣，領一堆針劑回家自己打。
天呀！
卻步卻步......真的很卻步......
為什麼看別人生孩子都這麼容易，而我卻要這麼痛苦呢？

美國野牛

美國醫療系統真的是貴的離譜。半年前為了去埃及到醫院打預防針，諮詢費$75，A型肝炎第一劑$120針劑費+$20注射費，為達終生免疫之功效，半年後要追加第二劑。今天去打了第二劑，又是$120+$20。
所以我們倆人加起來，光是A肝疫苗就花了($75+$140+$140)X2
= USD $710 兩萬多台幣。離譜吧？
每個月兩人共繳近五千台幣
(公司另外補助五千，所以實際上繳給保險公司的月保費將近一萬台幣)，這麼貴的保險，到頭來竟然連疫苗注射都不給付，要100%自費。
A肝疫苗 =
一人一萬台幣
這就是美國的醫療系統!!! 
所以每次親友來訪要是沒先在台灣買好旅遊保險，我心裡都怕怕的。上次有一同事出了個小車禍在急救病房住了兩晚，帳單一看兩萬多美金，大約七十多萬台幣吧。還好他有保險，保險公司給付80%，自己付了五千多美元。