Kai@Chicago

下面這篇文章是我在博元婦產科網站上找到的資料：

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在人類生殖與節育期刊2003年8月份350頁，有一份來自美國的研究，非常值得做試管嬰兒的醫師及病人重視。這份研究針對289個試管嬰兒病人，在月經的第2或第3天，做陰道超音波來評估卵巢裡有幾顆濾泡，稱為BFC。

結果發現：若後來懷孕的話，會有比較多的基礎濾泡數平均是13.8顆，而沒有懷孕的是12.4顆。如果是療程進行到一半取消的病人，在月經第2天發現其濾泡數較少，平均7.6顆，反觀沒被取消的病人濾泡數平均為13.7顆。所以濾泡的數量，很明顯與還未上排卵藥之前與上排卵藥之後有關聯性。

所以，在月經第2或第3天幫病人做陰道超音波，若發現濾泡小於4顆則有率高達41%的取消，假設沒有取消其懷孕率也只有23%。如果沒有發現任何濾泡，那幾乎可以認定這個治療週期會取消。訂定的標準是：當濾泡數4顆以下，懷孕率是23.5、取消率41%；4顆以上懷孕率57.6%、取消率6.4%。

這一份研究非常嚴謹，結論是：還沒有打排卵針的基礎濾泡數BFC，對於試管嬰兒的成敗非常有參考價值及意義，甚至比抽血的FSH還準確。基礎濾泡數直接反應整個卵巢的大小、濾泡數、可取得成熟卵子數、可植入的胚胎數、基礎LH的濃度及打HCG當天E2的濃度，都有關聯。而月經第2或第3天的基礎濾泡數也與打排卵針的數量有關，濾泡數愈少所需要的排卵針愈多。

基礎濾泡數與以下幾點成反比：濾泡數愈少（1）打排卵針愈多（2）病人年齡愈大（3）FSH愈高，所以假設在月經第2或第3天的濾泡數小於4顆，很明顯有41%的取消率，而超過4顆只有6.4%取消，若小於4顆的話，懷孕率只有23.5%，超過4顆懷孕率高達57.6%，因此再月經來時簡單做個超音波，就可預期這次做試管嬰兒的命運，這對於和病人衛教非常有幫助，這個研究值得大家重視。

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