Kai@Chicago

為了給小虎趴睡這件事跟老公吵了好幾次！老公堅持不給小虎趴睡~

而我則是很羨慕其他可以讓北鼻趴睡的媽媽們，母子都能獲得一夜好眠~ 而且小朋友頭型也會比較好看! (小虎的後腦杓越來越扁，好煩惱! 用了朋友給的甜甜圈枕，還是不行，因為他半夜會滾動，睡離開枕頭~)

據眾家媽媽們過來人的經驗，北鼻趴睡確實比較安穩，也睡的比較長~ 連我婆婆也贊成給北鼻趴睡，可我老公就是不依!

我跟老公說: 你家三孩子都是趴睡長大的，我跟我弟也是，還不都健健康康長大? 而且小虎趴著睡早就已經會自己轉頭了，不會有窒息的問題啦!

可他就是不肯，還跟我說: SIDS跟窒息是沒有關係的，SIDS並不是窒息而導致的死亡，而是沒有原因的猝死。妳是寧可為了兒子的頭型好看，就甘願冒著SIDS的風險嗎? 要是出了甚麼事怎麼辦? :(

我說: 可SIDS的機率只有千分之一，仰睡是可以降低一半的風險，也就是千分之0.5的機率，那很低耶~  我老公還是很生氣，一直沒完沒了地唸我說:絕對不行給小虎趴睡~

他還上網找了這篇文章給我看:

嬰兒猝死症 (家庭醫學專科醫師  張文華)

每年一入冬，寒流一來，小嬰兒無緣無故突發死亡的案例就會頻傳。今年也不例外，據報載，十二月底雲林地區就連續發生了三起嬰兒猝死的案件。12月26日桃 園縣又發生了一件。最讓家屬難以忍受的是，案發前這些猝死的小嬰兒多半健康可愛，無明顯的疾病。辛辛苦苦地懷胎十月，卻在無預警的情形下，頓失所愛，那種 傷痛恐非筆墨所能盡書！很多案例的母親常因此造成嚴重的心理障礙。如果該嬰兒在猝死之前恰巧看了醫生，吃了藥，家屬的歸咎責難，往往讓醫師百口莫辯。如果 嬰兒是託人照顧，一但毫無緣由的猝死，保母所面臨的萬方指責、委曲及難過，可能是他一生中最大的夢魘！為了儘可能減少這些不幸的發生，也為了減輕死者的母 親、保母及看診的醫生所蒙受的痛苦、及責難，我們有必要一起來了解嬰兒猝死症的好發因素及預防之道。

嬰兒猝死症(Sudden Infant Death Syndrome,SIDS)的定義是：『一歲以下的嬰兒，突發死亡，但是經由完整的調查，包括：屍體解剖，案發環境的檢視，詳細的病史詢問，仍無法找出 導致死亡之原因者』。可見，嬰兒猝死症的定義是很嚴謹的，並不是所有嬰兒突然死亡的案件都叫作嬰兒猝死症，它必需先排除所有明顯非自然的致死因素，包括： 虐兒、棄置、致死性疾病、藥物、意外…等。

到目前為止，仍找不出嬰兒猝死症的確切原因。從臨床上的觀察可以發現許多和嬰兒猝死症相關的危險因素，但沒有任何一個單一的危險因素可以完整解釋嬰兒猝死症發生的原因。一般說來，目前認為嬰兒猝死症是多重危險因素所一起造成的。

嬰兒猝死症的發生機率大約在千分之一左右。大多在半夜睡覺時發生。從定義看來，當然是發生在一歲以下的嬰兒，但是它很少發在一個月大以下的新生兒，發生率 的最高峰在二個月大至四個月大之間，之後到一歲之前發生的機會漸減。男嬰發生的機率略多於女嬰。最常發生在寒冷的冬季，不過全年任何時間皆可能發生。除此 之外，文獻上曾被討論過，比較重要的危險因素還有：

1.趴睡：這是最常被討論到，而且幾乎已被確定的 危險因子。我們可以從一項美國的統計數字看出這個危險因子的重要性。美國小兒科醫學會自1992年起呼籲家長們不要讓一歲以下的嬰兒趴睡，改以仰睡或側 睡。結果近年來，美國嬰兒採趴睡的機率已從72%降至20%，嬰兒猝死症發生的機率也因而降低了超過45%！據統計，趴睡發生嬰兒猝死症的機會最高，仰睡 最低，側睡居中。統計上也發現西方嬰兒發生猝死症的機會比東方嬰兒高，不過，這可能和西方人較常讓小嬰兒趴睡，東方人較常採仰睡有關。
2.早產或出生體重不足的嬰兒：會造成早產或出生體重不足的因素很多，其中一個很重要而且可以避免，需要特別提醒的是，母親在懷孕中不應抽煙、酗酒及濫服藥物。因為它們會增加早產、出生體重不足的可能，進而增加嬰兒猝死症發生的機會。
3.不餵母奶：已有報告顯示，餵母奶少於8週的嬰兒發生嬰兒猝症的機會比餵母奶超過四個月以上的嬰兒高3-5倍。可能是因為餵食母奶的小嬰兒，體內有較多來自母親的抗體，較不容易發生上呼吸道感染，也較少呼吸道過敏症的發生，因而較不會有睡眠時發生呼吸道阻塞的情形。
4.過軟的床墊：床墊太軟都容易使嬰兒的臉部陷入床墊或是打皺的床單中，因而增加呼吸道被阻塞的機會。
5.過熱的衣著、被蓋或是室溫：統計發現這些因素會使嬰兒猝死症發生的機率提高。不過到底是衣著、被蓋太多增加呼吸道阻塞的機會，還是溫度偏高本身的影響，不得而知。有種說法認為偏高的環境溫度可能抑制嬰兒自發性的呼吸行為。
6.二手煙：二手煙對一般人呼吸道之危害是眾所皆知，對小嬰兒幼嫰呼吸道之殘害更不在話下。統計確實發現，若讓小嬰兒暴露在二手煙之下，會使嬰兒猝死症發生的機會增加。
7.溢奶：溢奶會使上呼吸道發生收縮反應，因而不自主的停止呼吸，同時也容易引起吸嗆反應。

雖然嬰兒猝死症發生的原因不明，因而沒有確切有效的預防方法。不過，經由對其危險因素的認識，我們得以在此提出一些預防措施，期能減少不幸的發生：

1.不 要讓一歲以下的小嬰兒趴睡，尤其在沒有人監視的情形之下。仰睡是最安全的，側睡次之。側睡時最好將位於下方的手臂側置於前方，以免小嬰兒在睡夢中不自主的 翻成趴睡。有人擔心長期仰睡會使頭型變得較寬扁，不好看。其實，只要仰睡、側睡輪流，或是在有人監視之下採短時間的趴睡，都可改善這個問題。
2.懷孕中的婦女應定期接受產檢，同時避免抽煙、喝酒及濫用藥物，以減少早產或是嬰兒出生體重不足的機會。
3.充份利用健保兒童預防保健服務所提供的例行健康檢查，若有異常才得以早期發現。
4.儘可能的餵食母奶，至少應餵足四到六個月，最好能餵到一足歲。
5.小嬰兒不宜睡太軟的床墊，水床尤應避免。床單應該舖平，邊緣要塞到床墊底下，以確保床面平整。
6.嬰兒床內應避免放一些鬆軟的物品，如填充玩具，以免不慎覆蓋到嬰兒的臉部。
7.不需要讓小嬰兒使用枕頭，尤其是又高又軟的枕頭一定要避免使用。
8.不要幫小嬰兒蓋太厚重的棉被，被蓋袛蓋到肩膀部位即可。最好不要穿著過多、或過緊的衣物。
9.使用暖氣或是電熱器時，切忌讓室溫太高。
10.不要在嬰兒的週遭環境抽煙。
11.容易溢奶的嬰兒應該在餵奶前後給予拍背排氣。
12.小嬰兒有明顯鼻塞症狀，或腹脹溢奶增加時，應找醫師就診處置。

嬰兒猝死症的原因固然不明，而難以有效的防範。不過經由對危險因素的了解所擬定出來的防範措施，必能有助於減少嬰兒猝死症的發生。美國小兒科醫學會極力呼籲不要趴睡所獲得的成效，就是一個明證！